Helse Vest RHF
gjennomførte en åpen anbudskonkurranse vedrørende tildeling av kirurgiske
tjenester. Etter tildeling var gjennomført, og leverandørene var blitt
informert om konkurrentenes tilbudspriser pr prosedyre, avlyste Helse Vest
konkurransen som følge av uklarhet om hvordan tildeling skulle skje. Kort tid
etter ble det gjennomført ny anbudskonkurranse om i hovedsak de samme
tjenester, og der tildelingskriteriet laveste pris ble benyttet igjen. Nemnda
kom til at Helse Vest hadde brutt taushetsplikten ved å informere om
prosedyreprisene. Nemnda fant videre at innklagede hadde brutt
forhandlingsforbudet ved å tillate en leverandør å endre omfanget i sitt tilbud
etter tilbudsfristens utløp. Avlysning av den første konkurransen var saklig,
men Helse Vest var ansvarlig for den negative kontraktsinteressen ved at klager
hadde deltatt i to konkurranser i stedet for i én. Klagers øvrige anførsler
førte ikke frem.
Klagenemndas avgjørelse av 26.2.2007 i sak 2006/73
Klager: Fana
Medisinske Senter AS
Innklaget: Helse Vest RHF
Klagenemndas
medlemmer: Morten Goller, Kai Krüger, Jakob Wahl
Saken
gjelder: Taushetsplikt, avvisning, forhandlingsforbudet, avlysning med mer.
Bakgrunn:
(1)
Bakgrunnen for de anbudskonkurransene som er
omhandlet i nærværende sak er også omtalt i sak 2006/27. Til dels er samme
anførsler gjort gjeldende i begge saker. Der det er tilfelle henviser nemnda
til avgjørelsen i sak 2006/73.
(2)
Nedenfor redegjør nemnda innledningsvis for en
del uttrykk og ordninger som danner bakgrunn for nærværende sak:
(3)
I det følgende menes det med prosedyre
operasjonstype. Eksempelvis er grå stær en prosedyre under fagområdet øye.
(4)
Med DRG menes diagnoserelatert gruppe.
DRG-systemet er et eget klassifikasjonssystem som grupperer pasientene i
medisinsk meningsfulle og ressursmessig homogene grupper. De kirurgiske
fagområdene er i DRG-systemet oppdelt i ulike organorienterte hovedgrupper
(hoveddiagnosegrupper), hvor like eller sammenlignbare diagnoser er samlet.
Hver hoveddiagnose er inndelt i diagnoserelaterte grupper (DRG). Disse er igjen
inndelt i enkeltprosedyrer. En prosedyre er dermed det laveste
spesifikasjonsnivå i klassifiseringssystemet.
Nærmere om den statlige refusjonsordningen ISF-refusjon:
(5)
For å utnytte kapasitet hos
privatpraktiserende avtalespesialister har Stortinget besluttet at de regionale
helseforetakene kan anskaffe dagkirurgiske tjenester utenfor egen virksomhet.
Ved anskaffelse av slike dagkirurgiske tjenester vil de regionale
helseforetakene så motta statlig refusjon, såkalt ISF-refusjon (innsatsstyrt
finansiering). Helsedepartementet har i denne forbindelse utarbeidet et
rundskriv, datert 8.1.2002 hvor det blant annet heter at:
(6)
Stortinget har vedtatt
at de regionale helseforetakene også skal få ISF-refusjon når de kjøper
dagkirurgisk behandling hos privatpraktiserende avtalespesialister utenfor
offentlige godkjente sykehus. Ordningen trådte i kraft fra 1. januar 2002.
Refusjonen utbetales til det regionale helseforetaket og dekker pasienter som
først har vært henvist til et helseforetak/sykehus. Det er en forutsetning at
avtalespesialisten og helseforetaket på forhånd har inngått en
samarbeidsavtale. Det er opp til partene å avtale godtgjørelsen fra
helseforetaket til avtalespesialisten. Avtalespesialisten mottar egenandeler
fra pasientene etter samme takster som for sine
Om samarbeidsavtaler/driftsavtale:
(7)
Det fremgår av sitatet
ovenfor at det er en forutsetning for statlig ISF-refusjon at de regionale
helseforetakene, uavhengig av den konkrete anskaffelse, har inngått en
samarbeidsavtale med den privatpraktiserende avtalespesialist.. Dersom det er
inngått en driftsavtale på 100 % forplikter vedkommende spesialist seg overfor
det aktuelle helseforetak til å levere spesialisthelsetjenester innenfor sitt
område i 37,5 timer pr. uke. Dette omtales også som en heltidshjemmel.
(8)
Samarbeidsavtalene/driftsavtalene
omfatter ikke dagkirurgi. Det må derfor inngås tilleggsavtaler for denne type
tjenester. For å få ISF-refusjon ved anskaffelse av dagkirurgisk behandling hos
privatpraktiserende avtalespesialister er det tilstrekkelig at omfanget av
samarbeidsavtalen overstiger 20 % av en heltidshjemmel.
Om sakens
bakgrunn:
(9)
Den 11.11.05 kunngjorde Helse Vest RFH (Helse
Vest) åpen anbudskonkurranse for kjøp av kirurgiske tjenester. Verdien på
tjenestene var anslått til ca NOK 250 millioner. Konkurransen omfattet både
dagkirurgi og kirurgiske inngrep som krevde innleggelse. Tilbudsfrist var
9.12.05.
(10) Av konkurransegrunnlaget pkt 5.1 fremgikk det om
kvalifikasjonskriteriene bl.a. at leverandørene skulle utløse ISF-refusjon, ha
en god organisasjon som var kompetent til å utføre tjenestene, og ha god
gjennomføringsevne.
(11) Om tildelingskriterier gjengis det fra konkurransegrunnlaget pkt
8.2.1:
Ved
evalueringen vil tilbud på dagkirurgiske tjenester og kirurgiske tjenester som
krever innleggelse vil bli vurdert hver for seg. Det vil bli foretatt en
evaluering av tilbudene i henhold til dette punkt for hvert fagområde nevnt i
pkt 3.2. Tildeling skjer utelukkende ut fra hvilke(t) tilbud som har den
laveste prisen.
(12) Av pkt 3.2 fremgikk følgende fagområder:
Øre-nese-hals kirurgi
Ortopedisk kirurgi
Rygg- og nakkekirurgi
Øyekirurgi
Generell
kirurgi
Urologi
Ikke-kosmetisk
plastisk kirurgi
(13) Fra pkt 3.2 hitsettes videre:
Det
ønskes tilbud på utvalgte prosedyrer som inngår i ISF-refusjonsordningen
Det er
anledning til å gi tilbud på ett fagområde, eller flere fagområder, og det kan
gis tilbud på alle eller deler av de oppgitte DRG-koder innenfor hver
hoveddiagnosegruppe
Vedlagte tilbudsskjema skal anvendes for angivelse av de
prosedyrer/DRG-koder som tilbys samt pris, jf. vedlegg 1
(14) Vedlagte tilbudsskjema forutsatte at det skulle inngis pris pr
prosedyre.
(15) Av konkurransegrunnlaget pkt 8.2.1 og pkt 8.2.2. fremgikk:
Ved
evalueringen vil dagkirurgiske tjenester og kirurgiske tjenester som krever
innleggelse bli vurdert hver for seg. Det vil bli foretatt en evaluering av
tilbudene i henhold til dette punkt for hvert fagområde nevnt i pkt 3.2.
Tildelingen skjer utelukkende ut fra hvilke(t) tilbud som har den
laveste prisen.
Oppdragsgiver
forbeholder seg retten til å tildele flere kontrakter innenfor det enkelte
fagområdet. Tildelingen skal følge den rangering som er gjort av tilbudene i
henhold til pris, jf. Pkt 8.2.1. Oppdragsgivers beslutning med hensyn til hvor
mange avtaler som vil bli inngått, jf. konkurransegrunnlaget pkt 1 vil for
øvrig bli basert på
Leverandørens
kapasitet
Mål om
geografisk spredning av tjenestetilbudene innad i regionen- dvs at tjenestene
leveres i nærhet til pasientene
Behov for tjenester
(16) Klager deltok i denne anbudskonkurransen. Det ble avholdt en
spørsmålsrunde, og spørsmål 12 gjengis her:
Hvordan
blir det vurdert dersom en har lav pris på noen prosedyrer og høy pris på
andre
prosedyrer. Får en Tilslag på enkeltprosedyrer eller på hele pakken med
varierende priser. Blir det lagt vekt på bredde i tilbudet?
(17) Til dette svarte Helse Vest:
Det vil
bli foretatt en evaluering innenfor hvert fagområde, jf pkt 8.2.1 i
konkurransegrunnlaget. Det vil bli brukt en modell som gjør at tilbud kan
sammenlignes på pris uavhengig av enkeltprosedyrer. De tilbyderne det blir
inngått kontrakt med vil få avtale på de prosedyrene som er tilbudt.
(18) Spørsmål 25 lød slik:
Vil
tildeling skje for hver prosedyre for seg, slik at man kan få tildelt noen inngrep
og ikke andre?
(19) Helse Vest svarte slik:
Tildeling
skjer samlet etter fagområde og gjelder for de prosedyrer
sykehuset/spesialisten har levert tilbud på.
(20) Fra spørsmål 32 gjengis:
Vil
Helse Vest evaluere tilbudene i lys av prisen for hver enkelt hoveddiagnosegruppe
innen hvert fagområde?
(21) Til dette svarte Helse Vest bekreftende.
(22) Spørsmål 33 lød:
Vil
Helse Vest evaluere tilbudene i lys av gjennomsnittsprisen for hvert
fagområde?
(23) Til dette svarte Helse Vest at de ikke ville benytte gjennomsnittsberegninger.
(24) Ved e-post av 16.01.06 ble leverandørene informert om
tildelingsbeslutningen. Av e-posten fremgikk det en oversikt over rangeringen
av tilbyderne innenfor hver enkelt prosedyre. De tilbudte priser pr prosedyre
var oppgitt, men tilbyderne var anonymisert ved at navnet på hver enkelt
tilbyder var erstattet med en bokstav. Det var markert hvilke (anonymiserte)
tilbud som var antatt for hver prosedyre. I tillegg var det vedlagt en samlet
oversikt over hvilke tilbydere Helse Vest hadde til hensikt å inngå kontrakt
med.
(25) Tildeling skjedde enkeltvis for hver prosedyre til de leverandører
som hadde lavest pris.
(26)
I alt 10 tilbydere klaget over
anbudskonkurransen/tildelingen. Tre klagegrunner var sentrale hos flere av
klagerne:
-
tildeling av kontrakt til tilbydere som ikke
var kvalifisert
-
evaluering av tilbud i strid med det som var
angitt i anbudsdokumentene
-
uhensiktsmessig oppdeling av
prosedyreporteføljen som følge av tildelingen
(27)
Ved brev av 3. februar 2006 meddelte Helse Vest
at tildelingsbeslutningen var annullert. Fra brevet hitsettes:
Sett i lys av de klager som er mottatt, har Helse Vest foretatt en
vurdering av valgt modell i forhold til det som var blitt kommunisert ut
gjennom anbudsdokumentene. Med bakgrunn i denne gjennomgangen erkjenner Helse
Vest at den metode som er valgt ikke reflekteres klart nok i anbudsdokumentene.
Helse Vest legger til grunn at dette kan ha hatt betydning for utforming av
tilbudene og for utfallet av konkurransen. På denne bakgrunn finner Helse Vest
det riktig å annullere tildelingsbeslutning av 16. januar 2006, jf.
anskaffelsesforskriften § 17-3 (3).
(28)
Ved brev av 09.02.06 meddelte Helse Vest at
konkurransen var avlyst. Fra brevet hitsettes:
Det er klart at pris skulle gis pr prosedyre. Deler av teksten kan
imidlertid tolkes i retning av at det skulle finne sted en mer samlet vurdering
innen hvert enkelt fagområde.
Det har
ikke lykkes å finne en alternativ metode som muliggjør en
sammenligning av tilbudene som Helse Vest vil kunne innestå for og som vil være
i samsvar med regelverket for offentlige anskaffelser. Det skyldes først og
fremst at tilbudene er så ulikt sammensatt innenfor det enkelte fagområde at de
vanskelig lar seg sammenligne på annen måte enn pris pr prosedyre.
Under henvisning til at konkurransen er avlyst, finner Helse Vest
ikke grunn til å ta stilling til de spørsmål som for øvrig er reist i saken
(29)
Ny anbudskonkurranse ble kunngjort 22.03.06.
Konkurransen gjaldt i hovedsak de samme tjenestene som i den første
konkurransen. Tildelingskriteriet var også denne gang laveste pris, jf
konkurransegrunnlaget pkt 9.2.1 og 9.2.2.
(30)
Fra pkt 4.2 om pris, hitsettes:
Leverandøren skal i tilbudet oppgi en enhetspris i kroner pr
DRG-poeng for hver DRG-kode (jf. tilbudsskjema, kolonne D). Denne prisen blir multiplisert
med DRG-vekten for 2006 (kolonne E) for den enkelte DRG-kode, og dette blir
vederlag i kroner pr. prosedyre.
(31) Av konkurransegrunnlaget pkt 6.1 om kvalifikasjonskriterier,
fremgikk det bl.a. at leverandørene skulle ha en organisasjon som var kompetent
til å utføre tjenestene, og som skulle ha en god gjennomføringsevne.
(32) Tilbudsfrist for den nye konkurransen var 06.04.06. Klager deltok
også i denne konkurransen, men ble ikke tildelt kontrakt.
(33)
Klager påklaget den 08.05.06 konkurransen og
tildelingsbeslutningen. Helse Vest ble fra og med klagebehandlingen
representert av advokatfirmaet Thommessen. Agnar Langeland er fast advokat i
Thommessen, og styreformann i Vestnorsk Ortopedisk Sykehus, som også deltok i
konkurransen, og som ble tildelt kontrakt innen fagområdet rygg.
(34)
Ved klage av 11.05.06 ble klage sendt inn til
KOFA.
(35)
Kontrakt er inngått på samtlige 9 fagområder
som ble omfattet av den andre anbudskonkurransen.
Anførsler:
Klagers anførsler:
Opplysninger om anbudspriser
(36)
Det utgjør en saksbehandlingsfeil når hver
leverandørs tilbudspriser i den første anbudskonkurransen ble gjort kjent for
de andre leverandørene. En ny påfølgende anbudsrunde blir en farse, når
tildelingskriteriet også der er laveste pris.
Likebehandling av informasjon
(37)
Det var ikke alle leverandørene i den andre
anbudskonkurransen som fikk tilgang på tilbudsprisene fra den første
konkurransen. Dette utgjør ulovlig forskjellsbehandling av leverandørene.
Innsyn i sensitive opplysninger
(38)
I første anbudsrunde fikk en leverandør
tilsendt sensitive opplysninger fra tilbudsgrunnlagene fra en del andre
leverandører. Dette er i strid med konkurransegrunnlaget pkt 5.6. Det at slike
opplysninger ble gitt til konkurrenter i den første runden kunne benyttes til å
posisjonere seg i den andre konkurransen. Dette er i strid med
likebehandlingsprinsippet.
(39)
Det er nesten like kritikkverdig at denne
praksisen ble snudd i den påfølgende anbudskonkurransen, slik at Helse Vest
ikke lenger ville gi samme innsyn som man hadde hatt i den første konkurransen.
Avvisning som følge av dumpingpriser
(40)
Kjennskapet til prisene i første anbudsrunde
ble benyttet av noen av leverandørene til å inngi så lave priser i neste runde
at de ikke dekker kostnadene med administrasjon og operasjon av de prosedyrer
det ble inngitt tilbud på. Det er risiko for at leverandørene ikke kan
gjennomføre oppdraget uten å omgå bestemmelsene om ikke å kunne avvise
pasienter. Tilbudene burde vært avvist.
Brudd på kvalifikasjonskriteriene- forhandlingsforbudet I - likebehandlingsprinsippet
(41)
Konkurransegrunnlaget pkt 6.1 krever at
leverandøren skal ha en organisasjon som er kompetent til å utføre tjenestene.
Det er innenfor øre-nese-hals gitt 900 + 150 DRG-poeng til fire Helse Vest
avtalespesialister, som har 100 % avtalepraksis. Disse har ikke lov til å
redusere sin praksis under en viss definert arbeidstid uten søknad om
permisjon. Leverandører som har 100 % avtalepraksis må derfor avvises som
ukvalifiserte, siden de fire leverandørene det her er tale om ikke har
kapasitet til å utføre en så stor operasjonsrelatert aktivitet som evalueringen
forutsetter.
(42)
Helse Vest har endret kontraktsvilkårene for
tilbyderne i de små kontorpraksisene som nå tilbys avtale innenfor fagområdet
øre-nese-hals, ved å fravike kravet om at ingen pasienter kan avvises. Helse
Vest åpner dermed for at lavpristilbyderne i de små kontorpraksisene kan få
tilby kun de enkle lavprisoperasjonene som ikke krever omfattende
operasjonsfasiliteter eller personell. Dette utgjør brudd på
forhandlingsforbudet og likebehandlingsprinsippet.
Forhandlingsforbudet II
(43)
I anbudene ble det oppgitt en eksakt pris og et
eksakt DRG-kapasitetstall. Klager anfører at disse størrelsene er eksakte og
kan ikke endres i ettertid, selv om tilbudet skulle angi at man har kapasitet
til å operere inntil en gitt DRG. Dersom dette er et forbehold skal tilbudet
avvises. Det ble gjennomført kontakt mellom en øre-nese-hals-tilbyder og
oppdragsgiver, og denne kontakten medførte en endring i tilbudet slik at
oppgitt DRG-kapasitetstall ble endret. Dette skjedde etter et utilbørlig press
fra oppdragsgiver med hensyn til at leverandøren måtte redusere sin oppgitte
kapasitet. Det refereres her til telefonkonferanse mellom øre-nese-hals lege
Michael Strand i Haugesund og advokat Eriksen og seniorrådgiver Ingvill
Skogseth fra Helse Vest, der DRG tilbud på 900 ble redusert til 450. Forholdet
er i strid med forhandlingsforbudet.
Forhandlingsforbudet III
(44)
Kombinasjonen av avlysnning av første
anbudskonkurranse og spredning av informasjon om prisene, samt påfølgende
utlysning av ny konkurranse, anser vi som omgåelse av forhandlingsforbudet.
Totalforkastelse i den første anbudskonkurransen
(45)
Det var ikke saklig grunn for å totalforkaste
samtlige tilbud i den første anbudskonkurransen.
Avlysning og erstatning
(46)
Som følge av brudd på regelverket har klager
krav på at den andre konkurransen avlyses, alternativt krav på erstatning.
Inhabilitet
(47)
Advokatfirmaet Thommessen er inhabile til å
behandle klagesaken, siden Agnar Langeland er styreformann i Vestnorsk
Ortopedisk Sykehus AS (Vestnorsk) og advokat i Thommessen. Det innebærer at
advokatfirmaet Thommessen representerer både innklagede og en av tilbyderne som
har fått tildelt kontrakt.
Innklagedes anførsler:
Opplysninger om anbudspriser i den første konkurransen
(48)
Avgjørende i forhold til
anskaffelsesregelverket er at de aktuelle tilbyderne hadde samme informasjon,
og at det foreligger likebehandling av tilbyderne. De opplysningene som ble
gitt om priser i den første konkurransen var nødvendige ledd i begrunnelsesplikten.
Uansett var det tale om opplysninger som ikke var av konkurransemessig
betydning for dem opplysningene angikk.
Likebehandling av informasjon
(49)
Om det skulle foreligge tilbydere som ikke fikk
nøyaktig samme informasjon som de tilbyderne som deltok i den første
anbudskonkurransen vil det ikke påvirke evalueringen, eller den
konkurransemessige situasjonen i forhold til klagers tilbud. Samtlige tilbydere
har uansett hatt samme informasjon, og det foreligger ingen relevant
forskjellsbehandling. Med ett unntak deltok alle tilbydere i den andre
konkurransen også i den første konkurransen.
Innsyn i sensitive opplysninger
(50)
Forholdet kommenteres ikke nærmere. Det har
uansett ikke betydning for den andre anbudskonkurransen, og det har ingen
relevant betydning for klagers tilbud eller evalueringen av dette. At
konkurransegrunnlaget ble endret ved utlysningen av mars 2006 representerer en
omstendighet som er lik for samtlige tilbydere.
Avvisning som følge av dumpingpriser
(51)
Tilbyderne i den andre konkurransen hadde informasjon
om tilbudsprisene i den første konkurransen. Alle tilbyderne måtte vurdere
denne omstendigheten ved sin prisfastsettelse i forhold til det angitte
tildelingskriterium. Det forelå ingen plikt for Helse Vest til å avvise tilbud
på grunn av pris, og Helse Vest har vurdert og tatt stilling til denne
muligheten.
Brudd på kvalifikasjonskriteriene/forhandlingsforbudet/
likebehandlingsprinsippet
(52)
Helse Vest har i sin evaluering lagt til grunn
den praksis man har fulgt tidligere hvor avtalespesialister kan nytte deler av
sin praksis til dagkirurgiske oppgaver med ISF-refusjon etter avtale med
regionalt helseforetak. Den enkelte leges ressursbruk vil avhenge av den
konkrete avtale inngått mellom Helse Vest og legen om hvordan avtalepraksisen
skal benyttes. Etter Helse Vests vurdering vil derfor avtalespesialister kunne
bruke deler av arbeidstiden på dagkirurgiske oppdrag knyttet til de angjeldende
rammeavtaler, såfremt dette skjer i samforstand med Helse Vest. Leverandørene
oppfylte kvalifikasjonskravene i konkurransegrunnlaget. Oppfyllelsesevnen
videre er et kontraktsspørsmål.
(53)
Det avvises at forhandlingsforbudet er brutt,
og at kontraktsvilkår er endret.
Forhandlingsforbudet II
(54)
Samtalen det refereres til var foranlediget av
at evalueringsteamet på Helse Vest oppfattet tilbudet fra lege Michael Strand
som om han hadde tolket konkurransegrunnlaget slik at det ikke var
anledning til å inngi tilbud på deler av oppgitt kvantum for det enkelte
fagområdet.
(55)
På denne bakgrunn kontaktet Skogseth og Eriksen
Strand. Det ble presisert at henvendelsen kun hadde som formål å få avklart
spørsmål Helse Vest satt igjen med etter å ha gjennomgått tilbudet fra Strand,
og det ble understreket at det ikke var anledning til å forhandle eller gjøre
endringer i det mottatte tilbudet. Strand ga da uttrykk for at han hadde
anledning til å operere i samsvar med det inngitte tilbud, men at det ville
kunne gå utover kapasiteten til å påta seg andre oppgaver (typisk utredning av
pasienter henvist til fastleger).
(56)
Strand ga uttrykk for at Helse Vest måtte ta
stilling til hvor mye av arbeidstiden de ønsket at han eventuelt skulle bruke
på de dagkirurgiske inngrep som var omfattet av anbudet hans, og hvor mye tid
de ønsket at han skulle bruke på andre oppgaver. Helse Vest fant på denne bakgrunn
at Michael Strand var kvalifisert til å operere henholdsvis 400 og 50 DRG-poeng
i kategoriene øre-nese-hals 1 og 2.
(57)
Strand har ikke fått en urettmessig fordel i
forhold til de andre tilbyderne som følge av avklaringen. Avklaringen av
Strands tilbud gjaldt verken pris eller de tilbudte tjenesters kvalitet eller
innhold, men en reduksjon av den øvre ramme for ytelsens omfang. Avklaringen
ivaretok hensynet til Helse Vest, og var til gunst for de øvrige tilbyderne på
de aktuelle fagområdene. Det fremgår klart siden Strand hadde laveste pris på
fagområdene øre-nese-hals 1 og 2. Forhandlingsforbudet er ved dette ikke brutt.
Forhandlingsforbudet III
(58)
Ingen av tilbudene har blitt endret, eller
forsøkt endret i den første eller den andre anbudskonkurransen. De grunnleggende
kravene til konkurranse og likebehandling som forhandlingsforbudet skal ivareta
ble etterlevd i både den første og andre konkurransen.
Avlysning av den første konkurransen
(59)
Konkurransen ble avlyst fordi det var vanskelig
å sammenlikne de innkomne tilbud ut fra kriteriene oppgitt i
konkurransegrunnlaget. Det forelå saklig grunn til å avlyse konkurransen.
Habilitet
(60)
Advokat Valen har kun bistått Helse Vest i
forbindelse med klagebehandlingen i etterkant av tildelingsbeslutningen.
Bistanden har vært relatert til de klagegrunner som har vært anført av Fana
Medisinske Senter og enkelte av de øvrige tilbyderne. Vestnorsk hadde ikke
påklaget tildelingsbeslutningen og var ikke part i klagesakene. Helse Vest har
vurdert forholdet, og ikke funnet at advokatfirmaet Thommessen hadde slik
økonomisk eller personlig interesse i tildelingen at man ville være inhabil
under klagebehandlingen.
Klagenemndas vurdering:
(61)
Klager har deltatt i konkurransen og har saklig
klageinteresse, jf forskrift om klagenemnd for offentlige anskaffelser § 6.
Klagen er rettidig. Anskaffelsen gjelder en uprioritert tjeneste, og følger
forskrift om offentlige anskaffelser av 2001 del I og III, jf. forskriftens § 2-1
(3) jf § 2-5 (25).
Opplysninger om anbudspriser i den første konkurransen
(62)
Nemnda viser til sak 2006/27 der den samme
problemstillingen er drøftet og avgjort. Nemnda finner som der nevnt at
innklagede har brutt forskrift om offentlige anskaffelser § 3-3.
Likebehandling av informasjon
(63)
Samtlige deltakere fra den første anbudskonkurransen,
inkludert klager, fikk informasjon om tilbudsprisene til de andre
leverandørene. Etter det som er opplyst i klagesak 2006/27, var det kun én leverandør
i den andre konkurransen som ikke også deltok i den første konkurransen. Denne
leverandøren har ikke påklaget forholdet, og nemnda kan ikke se at klager har
saklig interesse i å få avgjort om kravet til likebehandling er ivaretatt i
forhold til tredjepart.
Innsyn i øvrige opplysninger fra andre leverandørers tilbud i den
første konkurransen
(64)
Partene er uenige om noen leverandører fikk
innsyn i slike opplysninger. Klager har ikke dokumentert at det har skjedd.
Basert på at bevisføringen for nemnda er skriftlig, og ikke egnet til å avklare
bevistvil her, finner nemnda ikke å kunne ta stilling til anførselen.
Avvisning som følge av dumpingpriser
(65)
Anskaffelsesforskriften § 15-10 (2) c
oppstiller en mulighet, men ingen plikt for innklagede til å avvise tilbud som
følge av at prisene fremstår som unormalt lave. Vurderingen her er underlagt
innklagedes skjønn. Skjønnsutøvelsen kan overprøves i den grad den ikke er
saklig, forsvarlig eller bygger på riktig faktisk grunnlag. Nemnda finner ikke
grunnlag for å overprøve klagers beslutning her.
Brudd på kvalifikasjonskriteriene/forhandlingsforbudet/ likebehandlingsprinsippet
(66)
Hvorvidt en leverandør oppfyller
kvalifikasjonskriteriet om å ha en organisasjon som er kompetent til å utføre
tjenestene, beror på en innkjøpsfaglig vurdering der innklagede vil ha stor
skjønnsfrihet, innenfor de ovennevnte rammer.
(67)
Den enkelte leges ressursbruk vil, etter det
som er opplyst av Helse Vest, avhenge av den konkrete avtale inngått mellom
Helse Vest og legen om hvordan avtalepraksisen skal benyttes. Etter Helse Vests
vurdering vil derfor avtalespesialister kunne bruke deler av arbeidstiden på
dagkirurgiske oppdrag knyttet til de angjeldende rammeavtaler, såfremt dette
skjer i samråd med Helse Vest. Nemnda finner etter dette ikke grunnlag for å
overprøve Helse Vests vurderinger knyttet til hvilken kapasitet den enkelte
leverandør har til å oppfylle de kontrakter som ble tildelt i den påklagede
anbudskonkurransen.
(68)
Klager har videre anført at Helse Vest har
endret kontraktsvilkårene for tilbyderne i de små kontorpraksisene som i
følge klager ble tilbudt avtale innenfor fagområdet øre-nese-hals, ved at
kravet om at ingen pasienter kan avvises ble fraveket. Helse Vest bestrider
at det har forekommet endringer i kontraktsvilkår, og nemnda kan ikke se at
klager har dokumentert påstanden.
Forhandlingsforbudet II
(69)
Spørsmålet er om det var i strid med
forhandlingsforbudet i forskriften § 16-1 (1) da Helse Vest kontaktet lege
Michael Strand for å avklare omfanget av hans tilbud innen fagområdet
øre-nese-hals. I § 16-1 (2) bokstav a-c er det uttømmende redegjort for
hvilke avklaringer som kan foretas. Det er kun adgang til å foreta oppklaring
av eventuelle uklare punkter. Tilbudets innhold kan ikke endres som følge av
avklaringene.
(70)
Helse Vest har ikke anført at det var uklart
hvordan Strands tilbud skulle forstås. Derimot var Helse Vest i tvil om Strand
hadde forstått at han ikke var forpliktet til å la tilbudet omfatte hele det
oppgitte kvantum på fagområdet. Strand hadde opprinnelig tilbudt et omfang på
900 DRG poeng. Etter tilbudsåpning ble han derfor kontaktet av Helse Vest, og
omfanget ble som følge av kontakten redusert til 450 DRG poeng. Helse Vest har
forklart at Strand ble ansett kvalifisert til å operere henholdsvis 400 og 50
DRG-poeng i kategoriene øre-nese-hals 1 og 2.
(71)
Nemnda forstår Helse Vests forklaring slik at
denne leverandøren ikke ville hatt ledig kapasitet til å operere de
opprinnelige tilbudte 900 DRG poeng. Dermed ville leverandøren ikke oppfylt
konkurransegrunnlagets krav i pkt 6.1 om god gjennomføringsevne, og kravet om å
ha en organisasjon som var kompetent til å utføre tjenestene. Realiteten er da
at oppdragsgiver har kontaktet en leverandør for å få tilbudet nedjustert til
et nivå som gjør at leverandørens organisasjon kan møte kvalifikasjonskravene i
konkurransegrunnlaget.
(72)
Hvis det ikke hadde vært for endringen av
tilbudets omfang, skulle Strand vært avvist som ukvalifisert etter forskriften § 15-12
(1) a. Innklagedes opptreden strider da mot forhandlingsforbudet i § 16-1
(1) og mot kravet til likebehandling etter anskaffelsesloven § 5.
Forhandlingsforbudet III
(73)
Nemnda viser til sak 2006/27 der den samme
problemstillingen er drøftet og avgjort. Nemnda finner som der nevnt at
innklagede ikke har brutt forhandlingsforbudet i forskrift om offentlige
anskaffelser § 16-1 (1).
Avlysning av den første anbudskonkurransen
(74)
Nemnda viser til sak 2006/27 der den samme
problemstillingen er drøftet og avgjort. Nemnda finner som der nevnt at
innklagede hadde saklig grunn til å avlyse den første konkurransen.
Avlysning av den andre anbudskonkurransen
(75)
Nemnda viser til sak 2006/27 der den samme
problemstillingen er drøftet og avgjort. Nemnda finner som der nevnt at
innklagede ikke handlet i strid med regelverket da laveste pris ble benyttet
som tildelingskriterium. Nemnda kan etter dette ikke se at den andre
konkurransen skulle vært avlyst.
Erstatning
(76)
Klager har ikke spesifisert eller grunngitt
nærmere sitt krav på erstatning. Nemnda viser til sak 2006/27 der nemnda fant
at klager hadde krav på erstatning for merutgiftene til deltakelse i to
anbudskonkurranser i stedet for i én. Tilsvarende gjelder for klager i
nærværende sak.
Habilitet
(77)
Nemnda viser til sak 2006/27 der den samme
problemstillingen er drøftet og avgjort. Nemnda finner som der nevnt at
advokatfirmaet Thommessen ikke var inhabile til å bistå under klagebehandlingen.
Konklusjon:
Helse Vest RHF har brutt kravet til
taushetsplikt i anskaffelsesforskriften av 2001 § 3-3 ved å opplyse om de
enkelte leverandørers tilbudspriser pr prosedyre i den første
anbudskonkurransen.
Helse Vest RHF har brutt
forhandlingsforbudet i anskaffelsesforskriften § 16-1 (1) og kravet til
likebehandling i anskaffelsesloven § 5 ved å la en leverandør endre
tilbudets innhold etter tilbudsfristens utløp.
Helse Vest RHF er erstatningsansvarlig for
de ekstra omkostningene klager har hatt ved å delta i to anbudskonkurranser i
stedet for i en.
Klagers øvrige anførsler har ikke ført
frem.
For klagenemnda,
26.2.2007,
Kai Krüger